Derrame pleural / Pleural effusion

Doenças que envolvem direta ou indiretamento a pleura podem resultar em acúmulo de líquido pleural. Cerca de 90 por cento dos derrames pleurais são causados por insuficiência cardíaca, cirrose com ascite, infecções pleuropulmonares, neoplasias e emobolia pulmonar. A história do paciente pode sugerir a presença de derrame. Uma vez diagnosticado e localizado o derrame, deve-se tentar definir a etiologia do líquido plural

Tratamento da insuficiência cardíaca descompensada / Decompensated heart failure treatment

A insuficiência (IC) descompensada é causa freqüente de internações hospitalares em todo o mundo. Constitui o principal motivo de internações de pacientes com mais de 65 anos de idade, apresentando elevada taxa de mortalidade. A IC pode ser classificada como leve, moderada ou severa (NYHA), mas freqüentemente seus sintomas e sua evolução são insidiosos, em geral decorrentes de lesões no músculo cardíaco. Diagnóstico e trataemtno precoces são essenciais para diminuir a evolução da doença.

Abordagem inicial das pneumonias comunitárias em pronto-socorro / Initial approach of community pneumonias in emergency care

A pneumonia é uma infecção que envolve os alvéolos e os bronquíolos, podendo ser causada por bactéria, vírus ou parasitas. Pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é a que acomete o paciente fora do ambiente hospitalar ou em até 48 horas após admissão. A PAC é a segunda causa de internação no Brasil, estando a mesma associada a morbidade e mortalidade significativas e custo elevado.

Donovanose / Granuloma inguinale

A donovanose é uma infecção causada pela Calymmatobacterium granulomatosis, que afeta principalmente a região genital. De caráter progressivo e destrutivo, vem aumentando sua incidência nos últimos anos, despertando grande interesse pela necessidade de diagnóstico precoce, com a finalidade de evitar estádios avançados que limitam a vida do indivíduo. Os autores, após algumas considerações sobre os antecedentes da enfermidade e seus aspectos clínico-patológicos, relatam o case de um paciente do sexo feminino, 33 anos, com donovanose de caráter insidioso, progressivo e evolução de 10 anos. No momento da admissão, a paciente apresentava lesões ulcerovegetantes nas regiões vulvar, crural e abdominal baixa, que após manejo terapêutico adequado, obteve melhora satisfatória do quadro clínico. Nos comentários fazemos breve referência às complicações e terapêutica atual realizada para cura da patologia e das infecções secundárias, dando melhoria de condições vitais dos pacientes

Útero didelfo: relato de quatro casos / Didelphys uterus

Atualmente o estudo das malformações uterinas tem despertado grande interesse nos autores, em função do aumento no diagnóstico ultrs-sonográfico destas patologias, em especial útero didelfo. Esta anomalia mülleriana é caracterizada por apresentar dois corpos e dois cérvices uterinos. O útero didelfo é uma patologia que representa 26 por cento das malformações uterinas. Os autores apresentam quatro casos de útero didelfo, sendo um de importância obstétrica, e os demais, ginecológica

Cirrose hepática e derrame pleural tuberculoso relato de um caso / Hepatic cirrhosis associated with a tuberculous pleural effusion

Os autores relatam um caso de cirrose hepática (CH) associada a derrame pleural tuberculoso (DPT). Enfatizam o concurso multidiciplinar de profissionais como fator de relevância para a correta conduta diagnóstica e terapêutica do paciente. Ilustram o tema em pauta, com a apresentaçäo de um caso que se revelou particularmente e exuberante, do ponto de vista clínico, com o acontecimento pulmonar dominando a cena